La main est composée des os du poignet, des métas et des phalanges.
Elle comporte 5 doigts, ceux-ci sont numérotés du I au V en chiffres romains.

I : pouce
II : index (montre, désigne)
III : majeur (le plus grand)
IV : annulaire (porte l’alliance)
V : auriculaire (celui que l’on porte à l’oreille, pour se gratter)

La main est la partie terminale du membre supérieur. Composée de quatre doigts et d’un pouce opposable, lui permettent d’assurer, entre autres, la préhension, en force ou en finesse. Le poing désigne la main fermée comme lors des combats de boxe. La paume est visible lorsque la main est ouverte. Dotée de 27 os, la main est composée des deux rangées du carpe, celles-ci formant le poignet et reliant anatomiquement et mécaniquement la main à l’avant-bras, le métacarpe formant la paume et composé des métas et les phalanges pour les doigts.

– La première rangée du carpe, est composée des os scaphoïde, lunatum, triquétrum et pisiforme.
– La deuxième rangée comporte le trapèze, le trapézoïde, le capitatum et l’hamatum

La paume comprendra les cinq métas (de M1 à M5) faisant suite à la deuxième rangée du carpe. Ils seront articulés avec les premières phalanges des doigts. Les doigts sont composés de trois phalanges, numérotées de 1 à 3, de proximale à distale (P1, P2, P3), à l’exception du pouce qui n’en comporte que deux.

D’un point de vue musculaire, la main possède des muscles extrinsèques (dont l’insertion proximale est à distance de la main) et intrinsèques (insertion au niveau de la main).

Extrinsèques : globalement, on retrouve les fléchisseurs et extenseurs.
Intrinsèques : entre autres, les interosseux, lombricaux, du pouce, du cinquième doigt.

La main, chez l’homme, sert à la préhension, à saisir des outils, gestuellement à accompagner le langage…

La main est un ensemble fonctionnel, qui, par l’insertion d’une partie des muscles qui l’animent et par ses connexions articulaires, dépend de l’intégrité de l’avant-bras et du coude avec qui elle est intimement liée.

Les différentes pathologies et symptômes de la main amenant les patients à consulter les médecins, kinésithérapeutes, ostéopathes… (liste non exhaustive) :

– Les déformations des mains et des doigts. On retrouve des déformations en col de cygne (flexion de la base du doigt, extension de l’inter phalangienne M1/M2 et flexion de la phalange distale), les déformations en boutonnière (Hyperflexion de M1/M2 et hyperextension de M2/M3), la maladie de Dupuytren (rétractation progressive des fascias de la paume, entrainant une flexion des doigts appelée main en griffe). Ces déformations nécessitent un traitement médical uniquement, elles peuvent êtres dues à
des lésions ou bien des pathologies inflammatoires tel que la polyarthrite rhumatoïde.

– Les infections de la main et des doigts. A prendre très au sérieux, on retrouve les panaris, les abcès, les infections de la gaine des tendons (urgence chirurgicale) …

– Les syndromes de compression nerveuse. Le syndrome du canal carpien (paresthésies dans les trois premiers doigts de la main), le syndrome du tunnel cubital (paresthésies des doigts 4 et 5), le syndrome du tunnel radial (douleur au code, sur le dos de l’avant-bras et de la main lors de l’extension du poignet et des doigts)
– Les fractures et entorses. La main servant pour saisir et utiliser des outils, servir d’arme ou de moyen de protection lors des chutes, il n’est pas rare de retrouver des fractures ou des entorses sur cette partie du corps.
– Douleurs diverses et variées liées à la surutilisation de la souris d’ordinateur, du smartphone…
– Névralgies cervico-brachiales. En général des paresthésies (fourmillement,
engourdissement), pouvant descendre jusqu’aux doigts, voire une perte de force, de sensibilité, sont liés à des problèmes de compression nerveuse au niveau du rachis.

Des tests orthopédiques permettent de mettre en évidence ce type de compression.

Votre ostéopathe, lors de votre prise en charge, réalisera une anamnèse (questions en rapport avec votre plainte) et un examen clinique afin d’obtenir un diagnostic d’exclusion puis de vous traiter et/ou vous référer si cela est nécessaire.

Un ostéopathe pour les mains diagnostique les problèmes des mains et des poignets en utilisant une combinaison d’évaluation physique et de questions sur les antécédents médicaux et les symptômes. L’évaluation physique consiste généralement en une inspection visuelle des mains et des poignets, une palpation pour détecter les zones douloureuses ou sensibles, et des tests de mouvement pour évaluer la mobilité des articulations et la force des muscles. L’ostéopathe peut également effectuer des tests cliniques pour évaluer la fonction nerveuse. Les antécédents médicaux et les symptômes peuvent également fournir des informations importantes pour établir un diagnostic, comme par exemple les antécédents de traumatismes, les maladies dégénératives et les douleurs chroniques.

Un ostéopathe pour les mains utilise des techniques manuelles pour traiter les douleurs et les troubles fonctionnels des mains. Les techniques couramment utilisées incluent :

Les manipulations articulaires : Il s’agit de techniques visant à améliorer la mobilité des articulations des mains et des poignets et de l’ensemble des articulations en lien avec le problème. Ces techniques peuvent inclure des ajustements vertébraux, des mobilisations et des tractions.

Les Mobilisations des tissus mous : Il s’agit de techniques qui ont pour but de réduire la tension musculaire et ainsi réduire l’inflammation des tendons. Ces techniques peuvent inclure des étirements, des exercices de contractions musculaires, mais aussi des techniques fasciales ayant pour but de relâcher les tensions des tissus conjonctifs, présents dans tout le corps, responsables de la cohésion des différentes structures (musculaires, osseuses…).

Les thérapies éducatives : Il s’agit d’enseigner aux patients des exercices de renforcement et d’étirement pour améliorer la fonction de leurs mains et prévenir les récidives.

Il est important de noter que l’ostéopathe va utiliser les techniques qui sont les plus adaptées à chaque patient en fonction de ses besoins et de son état de santé général.

On peut consulter un ostéopathe pour les mains à Lyon pour différents types de problèmes tels que :

Les douleurs articulaires : Ces douleurs peuvent être causées par des problèmes tels que l’arthrose, la tendinopathie, la bursite, la capsulite rétractile, entre autres.

Les douleurs liées à l’utilisation excessive de la main : Ces douleurs peuvent être causées par des activités professionnelles ou sportives qui sollicitent les mains, comme la pratique de la musique, le jardinage, l’écriture, entre autres.

Les douleurs liées à des traumatismes : Ces douleurs peuvent être causées par des fractures, des entorses, des luxations et des coupures, par exemple, mais la prise en charge se fait après consolidation.

Les douleurs liées à des maladies dégénératives : Ces douleurs peuvent être causées par des maladies telles que la maladie de Dupuytren, la maladie de De Quervain, le syndrome du canal carpien… L’ostéopathie est un bon complément à la prise en charge médicale.

Les douleurs liées à des troubles neurologiques : Ces douleurs peuvent être causées par des troubles tels que la maladie de Parkinson, la maladie de Charcot-Marie-Tooth, entre autres.

Les douleurs liées à des troubles de la circulation : Ces douleurs peuvent être causées par des troubles tels que la mauvaise circulation sanguine, le diabète, entre autres.

Il est important de noter que cette liste n’est pas exhaustive.

Lors de votre rendez-vous, votre ostéopathe réalise toujours une anamnèse (questions en lien avec votre problème) et un diagnostic d’exclusion, ceci lui permettant de vous prendre en charge et/ou de vous rediriger vers votre médecin.